La degeneración macular es la principal causa de ceguera en mayores de 50 años
La utilización de nanoparticulas como sistema de liberación de fármacos que aumenten su efecto terapéutico en la degeneración macular asociada a la edad (DMAE), es la última apuesta de la investigación y ofrece un futuro de alto interés científico
Madrid, 27 de septiembre 2010 (medicosypacientes.com)
Tres de cada diez españoles mayores de 55 años, unos tres millones, están en riesgo de padecer Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE), la primera causa de ceguera y de discapacidad visual severa en España, que ya alcanza a 300.000 personas. Sin embargo, la mitad de los afectados no lo sabe, por lo que no recibe ningún tratamiento, ha advertido la Sociedad Española de Oftalmología (SEO) durante la celebración de su congreso nacional en Madrid.
La DMAE es una enfermedad degenerativa de la zona central de la retina, la mácula, responsable de la agudeza visual. Esta dolencia es la principal causa de ceguera legal entre las personas de más de 50 años en el mundo occidental. A menudo el paciente acude a la consulta tras notar que al mirar objetos con líneas rectas, los ven distorsionados o con una mancha central, aunque no siempre hay síntomas, destaca el doctor José Luis Encinas, secretario de la SEO.
En este congreso se han presentado resultados positivos a largo plazo (3 años) de los fármacos utilizados para tratar la DMAE. “Los antiangiogenicos administrados en inyección intraocular han permitido modificar el curso de la DMAE hacia una vía de notable mejoría, al permitir estabilizar el cuadro clínico en un 40% de los casos y lograr mejorar la visión en un 20% de los pacientes tratados", destaca.
Estas cifras podrían incrementarse con nuevas fórmulas de administración del tratamiento. “La utilización de nanoparticulas como sistema de liberación de fármacos que aumenten su efecto terapéutico en la DMAE es actualmente una técnica en vías de investigación que sin duda ofrece un futuro de alto interés científico, siendo en este momento un proyecto. El procedimiento propone encapsular en sistemas coloidades agentes activos, en este caso fotosensibilizantes, logrando mayor concentración en los neovasos subretinianos de la DMAE e intensificarían por tanto su acción terapéutica. Se ha comprobado en el tratamiento de tumores que la Terapia Fotodinámica es más efectiva cuando los agentes fotosensibilizantes son liberados a partir de nanoparticulas”.
Otro de los retos de la investigación en patologías de la retina, como la DMAE, la retinopatía diabética, el edema macular y la trombosis retiniana venosa, es conseguir fármacos con una liberación más sostenida, añade el doctor José García Arumí, jefe del Servicio del Oftalmología del Hospital Valle Hebrón, de Barcelona. “Los pacientes tienen que recibir una inyección en los ojos cada mes para mantener la agudeza visual. Se está trabajando en implantes intravitrales con una liberación lenta, que permitan mantener el tratamiento al menos 6 meses, y con sistemas de sobreexposición de las células retinianas a los medicamentos, para que el resultado sea mejor”, ha señalado el doctor Brian Berguer, del Retina Research Center, de Austin (Texas, Estados Unidos).
En lo que sí se ha logrado un avance es el tratamiento con láser a los pacientes diabéticos (que se aplica en combinación con las inyecciones), gracias a un nuevo tipo de aparato, el Pascal. “Antes se requerían tres sesiones de tratamiento con lo que ahora logramos en una sola sesión y en menos tiempo. Este láser nos permite impactos más rápidos, de milisegundos, y el paciente experimenta menos dolor”, sostiene este experto.
La diabetes es una de las causas de enfermedad de la retina. Se estima que la posibilidad de que una persona diabética llegue a perder la vista, es de 20 a 40 veces superior al resto de la población por cataratas, glaucoma, retinopatía y neuroftalmopatía irreversible y bilateral. Por eso, los oftalmólogos recomiendan a los diabéticos realizarse revisiones periódicas para controlar el estado de su ojo y así realizar un diagnóstico precoz.
Publicado en: http://www.medicosypacientes.com/sociedades/2010/09/10_09_27_dmae
jueves, 30 de septiembre de 2010
lunes, 27 de septiembre de 2010
Los antiangiogénicos, la mejor opción para tratar la DMAE.
miércoles 22 de septiembre de 2010
Los antiangiogénicos, la mejor opción para tratar la DMAE.
José Manuel Díez del Corral, en las jornadas de APGrade'10. (Julia Gutiérrez)Diariomedico.com
ESPAÑA
LA OCULOPATÍA SE CRONIFICA, PERO NO SE CURA, SEGÚN LOS ESPECIALISTASLos antiangiogénicos, la mejor opción para tratar la DMAEHasta un 95 por ciento de las personas con degeneración macular asociada a la edad (DMAE) se pueden beneficiar del tratamiento con antiangiogénicos, de forma que pueden convertirse en pacientes crónicos con una mejor calidad de vida.
La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) "más que curable, es cronificable". Con esta conclusión, el oftalmólogo José Manuel Díez del Corral ha cerrado su conferencia Degeneración macular asociada a la edad. ¿Ya es curable la primera causa de pérdida visual irreversible en el anciano?, en las jornadas APGrade'10: De la evidencia a la práctica clínica, celebradas en Valladolid y organizadas por Semergen y el Instituto de Formación Novartis.No obstante, los antiangiogénicos son hoy una alternativa eficaz para tratar la DMAE húmeda o exudativa, un "proceso patológico devastador en pocos meses, lo que hace que empezar tarde el tratamiento pueda derivar en un fracaso absoluto", según este especialista de la Clínica Oftalmológica Díez del Corral, de Madrid, para quien es imprescindible estar "atentos a los cambios en la instauración del deterioro visual del anciano".Los riesgos derivados de los antiangiogénicos son muy reducidos y apenas superan al 1,5 por ciento de los pacientes tratados "De los tres antiangiogénicos que se están aplicando, Lucentis parece el más eficaz", a juicio de José Manuel Díez, por delante de Macugen y Avastin. Inyectados de forma intravítrea, son útiles en todos los subtipos de la enfermedad. Una de sus ventajas es que tienen un "efecto muy temprano" aunque "transitorio", por lo que precisan nuevas dosis cada cuatro a ocho semanas hasta que se estabiliza la lesión. Una vez en este punto, es previsible que el paciente necesite reinyecciones incluso de por vida. Otro inconveniente puede ser su "altísimo coste", que llega a rondar hasta los 1.200 euros por cada inyección.En esta jornada destinada a los médicos de primaria que deben detectar síntomas de DMAE también se habló de los riesgos derivados del uso de antiangiogénicos. Son muy reducidos, según el ponente, ya que menos del 1,5 por ciento de los usuarios tienen problemas, que podrían ser locales como la endoftalmitis, la hemorragia vítrea y el desprendimiento de retina. En cuanto al pronóstico con un tratamiento con antiangiogénicos, Díez asegura que "la ganancia de visión se produce en los cuatro primeros meses". El paciente necesitará "una revisión mensual hasta que se cumpla un año de estabilidad". Se volverá a tratar con inyección mensual si hay pérdida de agudeza y engrosamiento macular. "Son unas pautas de revisión estrictas que implican mejores resultados a largo plazo". Entre el 90 y el 95 por ciento de los pacientes con DMAE responden bien a los antiangiogénicos, de forma que pueden convertirse en pacientes crónicos con mejor calidad de vida.Ante el futuro, para la DMAE exudativa hay abiertas hasta ocho líneas diferentes de investigación con los antiangiogénicos, para los que se buscan características como la liberación sostenida, entre otras. "Hemos encontrado algo eficaz; sólo hace falta que sea duradero". En cuanto a la DMAE seca, un envejecimiento exagerado macular de instauración lenta, "no existe curación".Las causas de la DMAE son de origen multifactorial, siendo la edad la primera de ellas. Son más propensas las personas de raza caucásica, con riesgos vasculares y con antecedentes genéticos. La padecen entre el 20 y el 30 por ciento de mayores de 65 años. Supone un gran impacto social y personal para los afectados, ya que sufren serias limitaciones en su vida diaria y tareas cotidianas. Es muy habitual que el diagnóstico de DMAE llegue tarde, en ocasiones cuando las lesiones ya están muy avanzadas y responden peor al tratamiento o son intratables. Esto sucede porque se asume como algo normal el hecho de que una persona mayor no pueda ver bien.
Publicado por salud equitativa en 05:54
Publicado en: http://herenciageneticayenfermedad.blogspot.com/2010/09/los-antiangiogenicos-la-mejor-opcion.html
Los antiangiogénicos, la mejor opción para tratar la DMAE.
José Manuel Díez del Corral, en las jornadas de APGrade'10. (Julia Gutiérrez)Diariomedico.com
ESPAÑA
LA OCULOPATÍA SE CRONIFICA, PERO NO SE CURA, SEGÚN LOS ESPECIALISTASLos antiangiogénicos, la mejor opción para tratar la DMAEHasta un 95 por ciento de las personas con degeneración macular asociada a la edad (DMAE) se pueden beneficiar del tratamiento con antiangiogénicos, de forma que pueden convertirse en pacientes crónicos con una mejor calidad de vida.
La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) "más que curable, es cronificable". Con esta conclusión, el oftalmólogo José Manuel Díez del Corral ha cerrado su conferencia Degeneración macular asociada a la edad. ¿Ya es curable la primera causa de pérdida visual irreversible en el anciano?, en las jornadas APGrade'10: De la evidencia a la práctica clínica, celebradas en Valladolid y organizadas por Semergen y el Instituto de Formación Novartis.No obstante, los antiangiogénicos son hoy una alternativa eficaz para tratar la DMAE húmeda o exudativa, un "proceso patológico devastador en pocos meses, lo que hace que empezar tarde el tratamiento pueda derivar en un fracaso absoluto", según este especialista de la Clínica Oftalmológica Díez del Corral, de Madrid, para quien es imprescindible estar "atentos a los cambios en la instauración del deterioro visual del anciano".Los riesgos derivados de los antiangiogénicos son muy reducidos y apenas superan al 1,5 por ciento de los pacientes tratados "De los tres antiangiogénicos que se están aplicando, Lucentis parece el más eficaz", a juicio de José Manuel Díez, por delante de Macugen y Avastin. Inyectados de forma intravítrea, son útiles en todos los subtipos de la enfermedad. Una de sus ventajas es que tienen un "efecto muy temprano" aunque "transitorio", por lo que precisan nuevas dosis cada cuatro a ocho semanas hasta que se estabiliza la lesión. Una vez en este punto, es previsible que el paciente necesite reinyecciones incluso de por vida. Otro inconveniente puede ser su "altísimo coste", que llega a rondar hasta los 1.200 euros por cada inyección.En esta jornada destinada a los médicos de primaria que deben detectar síntomas de DMAE también se habló de los riesgos derivados del uso de antiangiogénicos. Son muy reducidos, según el ponente, ya que menos del 1,5 por ciento de los usuarios tienen problemas, que podrían ser locales como la endoftalmitis, la hemorragia vítrea y el desprendimiento de retina. En cuanto al pronóstico con un tratamiento con antiangiogénicos, Díez asegura que "la ganancia de visión se produce en los cuatro primeros meses". El paciente necesitará "una revisión mensual hasta que se cumpla un año de estabilidad". Se volverá a tratar con inyección mensual si hay pérdida de agudeza y engrosamiento macular. "Son unas pautas de revisión estrictas que implican mejores resultados a largo plazo". Entre el 90 y el 95 por ciento de los pacientes con DMAE responden bien a los antiangiogénicos, de forma que pueden convertirse en pacientes crónicos con mejor calidad de vida.Ante el futuro, para la DMAE exudativa hay abiertas hasta ocho líneas diferentes de investigación con los antiangiogénicos, para los que se buscan características como la liberación sostenida, entre otras. "Hemos encontrado algo eficaz; sólo hace falta que sea duradero". En cuanto a la DMAE seca, un envejecimiento exagerado macular de instauración lenta, "no existe curación".Las causas de la DMAE son de origen multifactorial, siendo la edad la primera de ellas. Son más propensas las personas de raza caucásica, con riesgos vasculares y con antecedentes genéticos. La padecen entre el 20 y el 30 por ciento de mayores de 65 años. Supone un gran impacto social y personal para los afectados, ya que sufren serias limitaciones en su vida diaria y tareas cotidianas. Es muy habitual que el diagnóstico de DMAE llegue tarde, en ocasiones cuando las lesiones ya están muy avanzadas y responden peor al tratamiento o son intratables. Esto sucede porque se asume como algo normal el hecho de que una persona mayor no pueda ver bien.
Publicado por salud equitativa en 05:54
Publicado en: http://herenciageneticayenfermedad.blogspot.com/2010/09/los-antiangiogenicos-la-mejor-opcion.html
domingo, 26 de septiembre de 2010
Los rayos ultravioletas desarrollan la degeneración macular
Los ojos y la visión pueden ser víctimas de los rayos ultravioletas del sol. De hecho, estas peligrosas radiaciones parecen incidir en el desarrollo de la maculopatía, una enfermedad bastante frecuente que pone en riesgo la capacidad de ver.
Luciano Berretta, oftalmólogo especialista en retina, explicó que se cree que los rayos ultravioletas influyen en el surgimiento de la maculopatía a través del daño acumulado en el tiempo. Dicho de otra manera, existirían factores predisponentes junto a la edad que podrían desencadenar los estados incipientes de la maculopatía.
El especialista explicó que una exposición súbita y fuerte también puede generar lesiones permanentes en la mácula, un tejido de la retina. Una transición aguda y abrupta produce la maculopatía clínica, que implica un deterioro permanente de la agudeza visual. La gravedad de la situación depende del nivel de exposición a los rayos ultravioletas, explicó Berretta.
Publicado en: http://diarioportal.com/2010/09/23/los-rayos-ultravioletas-desarrollan-la-degeneracion-macular/
Luciano Berretta, oftalmólogo especialista en retina, explicó que se cree que los rayos ultravioletas influyen en el surgimiento de la maculopatía a través del daño acumulado en el tiempo. Dicho de otra manera, existirían factores predisponentes junto a la edad que podrían desencadenar los estados incipientes de la maculopatía.
El especialista explicó que una exposición súbita y fuerte también puede generar lesiones permanentes en la mácula, un tejido de la retina. Una transición aguda y abrupta produce la maculopatía clínica, que implica un deterioro permanente de la agudeza visual. La gravedad de la situación depende del nivel de exposición a los rayos ultravioletas, explicó Berretta.
Publicado en: http://diarioportal.com/2010/09/23/los-rayos-ultravioletas-desarrollan-la-degeneracion-macular/
viernes, 24 de septiembre de 2010
Tres millones de españoles, en riesgo de sufrir DMAE, principal causa ceguera
Tres millones de españoles, en riesgo de sufrir DMAE, principal causa ceguera
Unos tres millones de españoles, tres de cada diez mayores de 55 años, corren el riesgo de padecer Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE), la primera causa de ceguera y de discapacidad visual severa en España.
Así se ha puesto de manifiesto en el congreso nacional de la Sociedad Española de Oftalmología (SEO), que se celebra en Madrid, foro ante el que se ha destacado que la mitad de los afectados de DMAE "no lo sabe" y, por lo tanto, no recibe ningún tratamiento.
El número de enfermos de Degeneración Macular Asociada a la Edad, una enfermedad degenerativa de la zona central de la retina, la mácula, responsable de la agudeza visual, está en torno a los 300.000 en España, según cálculos de la SEO.
A menudo, el paciente acude a la consulta del oftalmólogo tras notar que al mirar objetos con líneas rectas, los ven distorsionados o con una mancha central, "aunque no siempre hay síntomas", destaca el doctor José Luis Encinas, secretario de la SEO.
El Congreso ha conocido los resultados "positivos a largo plazo (tres años)" de los fármacos utilizados para tratar la DMAE, especialmente los antiangiogenicos administrados en inyección intraocular.
Estos medicamentos "han permitido modificar el curso de la enfermedad hacia una vía de notable mejoría, al permitir estabilizar el cuadro clínico en un 40 por ciento de los casos y lograr mejorar la visión en un 20 por ciento de los pacientes tratados", destacó el doctor Encinas.
En su opinión, esos porcentajes podrían incrementarse con nuevas fórmulas de administración del tratamiento, en especial con la utilización de nanopartículas "como sistema de liberación de fármacos que aumenten su efecto terapeútico", una técnica todavía en vías de investigación.
Otro de los retos de la investigación en patologías de la retina, como la DMAE y también la retinopatía diabética, el edema macular y la trombosis retiniana venosa, "es conseguir fármacos con una liberación más sostenida", según otro de los asistentes al Congreso, el doctor José García Arumí, jefe del servicio de Oftalmología del Hospital Valle Hebrón de Barcelona.
El Congreso ha conocido además los avances en el tratamiento con láser a los pacientes diabéticos, mediante un nuevo tipo de aparato, el Pascal, que permite impactos más rápidos, de milisegundos, evitando dolor.
La diabetes es una de las causas más frecuentes de enfermedad de la retina, calculándose que la posibilidad de que una persona diabética llegue a perder la vista es de 20 a 40 veces superior que en el resto de la población que padece otras patologías, como cataratas, glaucoma o retinopatía.
Publicado en: http://www.adn.es/lavida/20100924/NWS-0640-DMAE-principal-espanoles-millones-ceguera.html
Unos tres millones de españoles, tres de cada diez mayores de 55 años, corren el riesgo de padecer Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE), la primera causa de ceguera y de discapacidad visual severa en España.
Así se ha puesto de manifiesto en el congreso nacional de la Sociedad Española de Oftalmología (SEO), que se celebra en Madrid, foro ante el que se ha destacado que la mitad de los afectados de DMAE "no lo sabe" y, por lo tanto, no recibe ningún tratamiento.
El número de enfermos de Degeneración Macular Asociada a la Edad, una enfermedad degenerativa de la zona central de la retina, la mácula, responsable de la agudeza visual, está en torno a los 300.000 en España, según cálculos de la SEO.
A menudo, el paciente acude a la consulta del oftalmólogo tras notar que al mirar objetos con líneas rectas, los ven distorsionados o con una mancha central, "aunque no siempre hay síntomas", destaca el doctor José Luis Encinas, secretario de la SEO.
El Congreso ha conocido los resultados "positivos a largo plazo (tres años)" de los fármacos utilizados para tratar la DMAE, especialmente los antiangiogenicos administrados en inyección intraocular.
Estos medicamentos "han permitido modificar el curso de la enfermedad hacia una vía de notable mejoría, al permitir estabilizar el cuadro clínico en un 40 por ciento de los casos y lograr mejorar la visión en un 20 por ciento de los pacientes tratados", destacó el doctor Encinas.
En su opinión, esos porcentajes podrían incrementarse con nuevas fórmulas de administración del tratamiento, en especial con la utilización de nanopartículas "como sistema de liberación de fármacos que aumenten su efecto terapeútico", una técnica todavía en vías de investigación.
Otro de los retos de la investigación en patologías de la retina, como la DMAE y también la retinopatía diabética, el edema macular y la trombosis retiniana venosa, "es conseguir fármacos con una liberación más sostenida", según otro de los asistentes al Congreso, el doctor José García Arumí, jefe del servicio de Oftalmología del Hospital Valle Hebrón de Barcelona.
El Congreso ha conocido además los avances en el tratamiento con láser a los pacientes diabéticos, mediante un nuevo tipo de aparato, el Pascal, que permite impactos más rápidos, de milisegundos, evitando dolor.
La diabetes es una de las causas más frecuentes de enfermedad de la retina, calculándose que la posibilidad de que una persona diabética llegue a perder la vista es de 20 a 40 veces superior que en el resto de la población que padece otras patologías, como cataratas, glaucoma o retinopatía.
Publicado en: http://www.adn.es/lavida/20100924/NWS-0640-DMAE-principal-espanoles-millones-ceguera.html
sábado, 11 de septiembre de 2010
Carne roja y perdida de visión relacionados
Carne roja y perdida de visión relacionados
Una nota publicada en Optometry Today, señala que una dieta con un gran contenido en carne roja puede doblar el riesgo de ceguera debida a DMAE, según una nueva investigaci
Las personas que comen ternera, cordero y cerdo hasta diez veces a la semana tienen hasta un 50% más de posibilidades de desarrollar DMAE que aquellos que la comen menos de 5 veces a la semana, según ha informado este estudio australiano.
Sin embargo, investigadores trabajando en este estudio en el hospital Royal Victorian Eye and
Ear han confirmado que, comer por lo menos tres raciones de pollo a la semana puede proteger contra la enfermedad ocular.
Se siguió durante 13 años la dieta de 6,734 hombres y mujeres de edades comprendidas entre los 58 y 69 años y la cantidad de carne roja y pollo que los participantes comieron y se comparó con los examines visuales llevados a cabo al final del estudio.
Los investigadores llegaron a la conclusión de que “un alto consumo de carne roja puede ser un factor de riesgo para el desarrollo temprano de la DMAE o, actuar como un indicador para personas que presentan un riesgo más elevado de lo normal debido a otros factores relacionados con su estilo de vida”
La autora de este estudio, la Dr. Elaine Chong añadió: “Resulta interesante que, cerca de una cuarta parte de la población de nuestro estudio comía carne roja por lo menos 10 veces a la semana, y la asociación entre DMAE, tanto temprana como tardía, era más fuerte para salami y salchichas que para carne roja fresca.”
Publicado en: http://bloptometria.blogspot.com/2010/09/carne-roja-y-perdida-de-vision.html
Una nota publicada en Optometry Today, señala que una dieta con un gran contenido en carne roja puede doblar el riesgo de ceguera debida a DMAE, según una nueva investigaci
Las personas que comen ternera, cordero y cerdo hasta diez veces a la semana tienen hasta un 50% más de posibilidades de desarrollar DMAE que aquellos que la comen menos de 5 veces a la semana, según ha informado este estudio australiano.
Sin embargo, investigadores trabajando en este estudio en el hospital Royal Victorian Eye and
Ear han confirmado que, comer por lo menos tres raciones de pollo a la semana puede proteger contra la enfermedad ocular.
Se siguió durante 13 años la dieta de 6,734 hombres y mujeres de edades comprendidas entre los 58 y 69 años y la cantidad de carne roja y pollo que los participantes comieron y se comparó con los examines visuales llevados a cabo al final del estudio.
Los investigadores llegaron a la conclusión de que “un alto consumo de carne roja puede ser un factor de riesgo para el desarrollo temprano de la DMAE o, actuar como un indicador para personas que presentan un riesgo más elevado de lo normal debido a otros factores relacionados con su estilo de vida”
La autora de este estudio, la Dr. Elaine Chong añadió: “Resulta interesante que, cerca de una cuarta parte de la población de nuestro estudio comía carne roja por lo menos 10 veces a la semana, y la asociación entre DMAE, tanto temprana como tardía, era más fuerte para salami y salchichas que para carne roja fresca.”
Publicado en: http://bloptometria.blogspot.com/2010/09/carne-roja-y-perdida-de-vision.html
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