Fuente: BBC
En un estudio pionero con retinas de ratones y cadáveres humanos, investigadores de la Universidad de Toronto, en Canadá, probaron que las células madres pueden reproducirse, lo cual es visto como un paso significativo para revertir la ceguera.
El profesor que lideró el estudio, Derek van der Kooy, publicó una investigación hace diez años, en la que se probaba por primera vez la existencia de células madres en las retinas de ratones adultos y otros mamíferos.
Ahora, con la ayuda del Banco del ojo de Canadá, el experto señala que su equipo de investigadores está reproduciendo células madres retinales a partir de donantes.
"Tenemos que tener acceso (a los ojos del donante), en las 24 horas después de su muerte. De esa manera, podemos aislar alrededor de 10.000 células madres del ojo de un sola persona".
La investigación podría tener un impacto importante en tratamientos para revertir la ceguera o para retardar la aparición de la degeneración macular, que destruye los tejidos en la retina y es la principal causa de ceguera en mayores de 60 años.
Sin embargo, el profesor Van der Kooy advierte que trascendentales desafíos quedan pendientes, en parte porque sólo alrededor del 5% de las células madres retinales sobreviven.
Publicado en: http://www.degeneracionmacular.info/2010/12/canada-estudio-sobre-ceguera-ofrece.html
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viernes, 31 de diciembre de 2010
miércoles, 22 de diciembre de 2010
Cirujanos británicos implantarán retinas artificiales a pacientes ciegos
MADRID, 20 (SERVIMEDIA)
Cirujanos británicos implantarán retinas artificiales desarrolladas por la compañía alemana Retina Implant AG a pacientes ciegos como consecuencia de retinosis pigmentaria, una dolencia hereditaria que provoca la pérdida progresiva de la vista, informa el diario “London Evening Standard”.
El próximo mes de febrero el King’s College de Londres y el Oxford Eye Hospital seleccionarán un total de 12 voluntarios interesados en participar en un ensayo clínico del nuevo implante, del que una versión previa permitió a tres pacientes alemanes recuperar la vista.
El dispositivo de tres milímetros cuadrados de superficie está dotado con 1.500 sensores capaces de captar la luz, que reemplazan los conos y bastones de la retina que desarrollan esa función y se pierden debido a la enfermedad.
Asimismo, genera impulsos electrónicos que estimulan los nervios encargados de enviar la luz recibida desde la retina al cerebro, lo que permitirá a los pacientes recuperar la capacidad necesaria para volver a percibir imágenes.
El dispositivo se alimenta con pilas y no precisa una cámara externa montada en unas gafas, a diferencia de los prototipos de retina artificial ensayados con anterioridad, además lleva un recubrimiento especial con el fin de que pueda mantenerse implantando y no sea necesario reemplazarlo.
Los cirujanos adaptarán los implantes a cada uno de los participantes en el ensayo, y si se obtienen buenos resultados esperan poder utilizarlo para devolver la vista a los enfermos con degeneración macular asociada a la edad, una de las principales causas de ceguera entre los mayores.
Publicado en: http://www.diariosigloxxi.com/texto-s/mostrar/6857/cirujanos-britnicos-implantarn-retinas-artificiales-a-pacientes-ciegos
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Cirujanos británicos implantarán retinas artificiales desarrolladas por la compañía alemana Retina Implant AG a pacientes ciegos como consecuencia de retinosis pigmentaria, una dolencia hereditaria que provoca la pérdida progresiva de la vista, informa el diario “London Evening Standard”.
El próximo mes de febrero el King’s College de Londres y el Oxford Eye Hospital seleccionarán un total de 12 voluntarios interesados en participar en un ensayo clínico del nuevo implante, del que una versión previa permitió a tres pacientes alemanes recuperar la vista.
El dispositivo de tres milímetros cuadrados de superficie está dotado con 1.500 sensores capaces de captar la luz, que reemplazan los conos y bastones de la retina que desarrollan esa función y se pierden debido a la enfermedad.
Asimismo, genera impulsos electrónicos que estimulan los nervios encargados de enviar la luz recibida desde la retina al cerebro, lo que permitirá a los pacientes recuperar la capacidad necesaria para volver a percibir imágenes.
El dispositivo se alimenta con pilas y no precisa una cámara externa montada en unas gafas, a diferencia de los prototipos de retina artificial ensayados con anterioridad, además lleva un recubrimiento especial con el fin de que pueda mantenerse implantando y no sea necesario reemplazarlo.
Los cirujanos adaptarán los implantes a cada uno de los participantes en el ensayo, y si se obtienen buenos resultados esperan poder utilizarlo para devolver la vista a los enfermos con degeneración macular asociada a la edad, una de las principales causas de ceguera entre los mayores.
Publicado en: http://www.diariosigloxxi.com/texto-s/mostrar/6857/cirujanos-britnicos-implantarn-retinas-artificiales-a-pacientes-ciegos
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domingo, 19 de diciembre de 2010
Tomografía de coherencia óptica
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Tomografía de coherencia óptica: Un nuevo método de exploración de la retina y el nervio óptico
Con el desarrollo de las nuevas técnicas de imagen digital, hemos conseguido grandes avances en el terreno del diagnóstico en todos los campos de la medicina.
En oftalmología, este avance se ha hecho patente en el estudio de las estructuras retinianas y del nervio óptico con técnicas como la angiografía digital, para estudio de la vascularización de la retina, ya en marcha desde hace años, y recientemente con el desarrollo de la TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT), que permite ver una imagen de la retina y del nervio óptico con todas sus capas, como si de un corte histológico se tratara, y con ello valorar las alteraciones que pudiera haber en cada una de ellas.
Se trata de una imagen similar a la que daría una biopsia retiniana, sin necesidad de extraer el tejido para su estudio.
Esta nueva técnica permite mejorar el diagnóstico de muchas enfermedades oftalmológicas, haciéndolo más precoz y preciso.
Además, mejora el control de la evolución de las patologías, valorando la efectividad del tratamiento con mucha más precisión ya que permite mediciones objetivas de las estructuras retinianas y del nervio óptico.
Se trata de un gran avance en el diagnóstico y valoración del tratamiento de enfermedades como la RETINOPATÍA DIABÉTICA, DEGENERACIÓN MACULAR, TROMBOSIS VENOSA DE RETINA, DISTROFIAS RETINIANAS O MACULARES, EDEMA MACULAR, etc.
Así mismo es muy útil en el diagnóstico precoz y seguimiento de las patologías del nervio óptico tales como el GLAUCOMA o las NEUROPATÍAS ÓPTICAS de diferentes causas.
En Alicante Oftalmológica disponemos de un equipo de Tomografía Óptica de Coherencia de última generación, que permite como novedad frente a los equipos más comunes, visualizar imágenes en tres dimensiones, por lo que mejora todavía más la precisión de la técnica.
En la era de la imagen digital, no se entiende un estudio de patologías retinianas o de glaucoma sin beneficiarse de estas nuevas tecnologías que permiten ver lo que nuestros ojos no llegan a percibir con la exploración habitual.
Publicado en: http://www.elraspeig.com/vytal/noticia.php?id=1161&accion=imprimir
Tomografía de coherencia óptica: Un nuevo método de exploración de la retina y el nervio óptico
Con el desarrollo de las nuevas técnicas de imagen digital, hemos conseguido grandes avances en el terreno del diagnóstico en todos los campos de la medicina.
En oftalmología, este avance se ha hecho patente en el estudio de las estructuras retinianas y del nervio óptico con técnicas como la angiografía digital, para estudio de la vascularización de la retina, ya en marcha desde hace años, y recientemente con el desarrollo de la TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT), que permite ver una imagen de la retina y del nervio óptico con todas sus capas, como si de un corte histológico se tratara, y con ello valorar las alteraciones que pudiera haber en cada una de ellas.
Se trata de una imagen similar a la que daría una biopsia retiniana, sin necesidad de extraer el tejido para su estudio.
Esta nueva técnica permite mejorar el diagnóstico de muchas enfermedades oftalmológicas, haciéndolo más precoz y preciso.
Además, mejora el control de la evolución de las patologías, valorando la efectividad del tratamiento con mucha más precisión ya que permite mediciones objetivas de las estructuras retinianas y del nervio óptico.
Se trata de un gran avance en el diagnóstico y valoración del tratamiento de enfermedades como la RETINOPATÍA DIABÉTICA, DEGENERACIÓN MACULAR, TROMBOSIS VENOSA DE RETINA, DISTROFIAS RETINIANAS O MACULARES, EDEMA MACULAR, etc.
Así mismo es muy útil en el diagnóstico precoz y seguimiento de las patologías del nervio óptico tales como el GLAUCOMA o las NEUROPATÍAS ÓPTICAS de diferentes causas.
En Alicante Oftalmológica disponemos de un equipo de Tomografía Óptica de Coherencia de última generación, que permite como novedad frente a los equipos más comunes, visualizar imágenes en tres dimensiones, por lo que mejora todavía más la precisión de la técnica.
En la era de la imagen digital, no se entiende un estudio de patologías retinianas o de glaucoma sin beneficiarse de estas nuevas tecnologías que permiten ver lo que nuestros ojos no llegan a percibir con la exploración habitual.
Publicado en: http://www.elraspeig.com/vytal/noticia.php?id=1161&accion=imprimir
martes, 7 de diciembre de 2010
NUEVO FÁRMACO
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Un nuevo fármaco podría ser mejor que Lucentis para el tratamiento de la degeneración macular húmeda.
Una historia en el New York Times informa del progreso de un tratamiento potencial de nuevas y mejoradas para la degeneración macular húmeda. Regeneron Pharmaceuticals ha desarrollado un nuevo medicamento que sólo tendría que ser inyectado cada 8 semanas para pacientes con degeneración macular relacionada con la edad. Actualmente, las inyecciones de Lucentis se necesitan cada cuatro semanas.
Genentech es el fabricante de Lucentis.
Lucentis es el más eficaz cuando se administra cada cuatro semanas. La frecuencia de las inyecciones de Lucentis puede ser un inconveniente para los pacientes y médicos. Como resultado, los médicos suelen optar por dar Lucentis con menos frecuencia. Incluso si las inyecciones con menos frecuencia son útiles, los pacientes aún debe ver a sus médicos todos los meses para asegurarse de que su visión no se está deteriorando.
El nuevo medicamento, el VEGF Trap-Eye, las obras de la misma manera como Lucentis, bloqueando una proteína llamada factor de crecimiento vascular enothelial que hace que los vasos sanguíneos para crecer y fugas en el ojo. En los dos ensayos clínicos que se realizaron, el 95 por ciento de los pacientes mantuvieron su visión tras año. Además, los pacientes que recibieron el VEGF Trap-Eye había una ganancia media de 7,9 letras en un ensayo y 8,9 letras en el segundo juicio. En el estudio de 2.457 pacientes, las inyecciones mensuales de Lucentis se compararon con inyección de VEGF Trap-Eye cada dos meses. (Las tres primeras inyecciones de VEGF Trap-Eye se les dio mensual.)
Debido a la conveniencia y ahorro de costes, el VEGF Trap-Eye podría reducir drásticamente en los $ 2 mil millones, más las ventas anuales de Lucentis, a menos que los médicos se resisten y siguen inyectando el Avastin similares, que a menudo requiere inyecciones mensuales, pero sólo cuesta 50 dólares por dosis.
Regeneron y su socio, Bayer, dijeron que planean solicitar la aprobación de la droga en el primer semestre de 2011 .*
Andrea Schumann
Publicado en: http://blog.visivite.com/2010/12/1765promisingtreatmentsretinaldisease/?utm_source=twitterfeed&utm_medium=twitter&utm_campaign=visiviteblog
Un nuevo fármaco podría ser mejor que Lucentis para el tratamiento de la degeneración macular húmeda.
Una historia en el New York Times informa del progreso de un tratamiento potencial de nuevas y mejoradas para la degeneración macular húmeda. Regeneron Pharmaceuticals ha desarrollado un nuevo medicamento que sólo tendría que ser inyectado cada 8 semanas para pacientes con degeneración macular relacionada con la edad. Actualmente, las inyecciones de Lucentis se necesitan cada cuatro semanas.
Genentech es el fabricante de Lucentis.
Lucentis es el más eficaz cuando se administra cada cuatro semanas. La frecuencia de las inyecciones de Lucentis puede ser un inconveniente para los pacientes y médicos. Como resultado, los médicos suelen optar por dar Lucentis con menos frecuencia. Incluso si las inyecciones con menos frecuencia son útiles, los pacientes aún debe ver a sus médicos todos los meses para asegurarse de que su visión no se está deteriorando.
El nuevo medicamento, el VEGF Trap-Eye, las obras de la misma manera como Lucentis, bloqueando una proteína llamada factor de crecimiento vascular enothelial que hace que los vasos sanguíneos para crecer y fugas en el ojo. En los dos ensayos clínicos que se realizaron, el 95 por ciento de los pacientes mantuvieron su visión tras año. Además, los pacientes que recibieron el VEGF Trap-Eye había una ganancia media de 7,9 letras en un ensayo y 8,9 letras en el segundo juicio. En el estudio de 2.457 pacientes, las inyecciones mensuales de Lucentis se compararon con inyección de VEGF Trap-Eye cada dos meses. (Las tres primeras inyecciones de VEGF Trap-Eye se les dio mensual.)
Debido a la conveniencia y ahorro de costes, el VEGF Trap-Eye podría reducir drásticamente en los $ 2 mil millones, más las ventas anuales de Lucentis, a menos que los médicos se resisten y siguen inyectando el Avastin similares, que a menudo requiere inyecciones mensuales, pero sólo cuesta 50 dólares por dosis.
Regeneron y su socio, Bayer, dijeron que planean solicitar la aprobación de la droga en el primer semestre de 2011 .*
Andrea Schumann
Publicado en: http://blog.visivite.com/2010/12/1765promisingtreatmentsretinaldisease/?utm_source=twitterfeed&utm_medium=twitter&utm_campaign=visiviteblog
domingo, 5 de diciembre de 2010
LOS ÁCIDOS GRASOS OMEGA 3 PODRÍAN PROTEGER FRENTE A LA DMAE
Madrid (3- 12-10).- Investigadores de la Escuela de Medicina Johns Hopkins publican en la revista Ophthalmology los resultados de un estudio en el que recopilaron información sobre el consumo de alimentos con detalles sobre la ingesta de pescado y marisco con un cuestionario completado por 2.391 participantes de entre 65 y 84 años que vivían en la costa este de Maryland (Estados Unidos).
Tras la evaluación de la dieta también se evaluó la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Aquellas personas sin DMAE se clasificaron como controles (1.942 personas), 227 tenían DMAE incipiente, 153 tenían la fase intermedia de la enfermedad y 68 la padecían en su forma avanzada. En este último grupo, el área macular de la retina mostraba un crecimiento anormal de vasos sanguíneos o una condición denominada atrofia geográfica. Ambos trastornos dan lugar a ceguera o pérdida grave de la visión.
Según explica Sheila K. West, directora del trabajo, este estudio corrobora descubrimientos previos de que la ingesta de pescado y marisco ricos en omega 3 podría proteger contra la DMAE. Mientras los participantes en todos los grupos, incluyendo los controles, tomaban al menos una ración de pescado o marisco a la semana, quienes tenían DMAE avanzada eran menos propensos a consumir alimentos marinos ricos en omega 3.
El estudio también examinó si el zinc procedente del consumo de crustáceos y ostras tenía algún impacto sobre el riesgo de DMAE avanzada pero no se descubrió ninguna relación. Se considera que el zinc también protege contra la DMAE. La doctora West apunta que el estudio no descubrió efecto alguno porque los niveles de zinc obtenidos de los alimentos marinos eran bajos en comparación con los niveles que se alcanzan cuando se toman suplementos.
Publicado en: http://policlinicodrlescano.zonalibre.org/2010/12/los-acidos-grasos-omega-3-podrian-proteger-frente-a-la-degeneracion-macular-asociada-a-la-edad-dmae.html
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Tras la evaluación de la dieta también se evaluó la degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Aquellas personas sin DMAE se clasificaron como controles (1.942 personas), 227 tenían DMAE incipiente, 153 tenían la fase intermedia de la enfermedad y 68 la padecían en su forma avanzada. En este último grupo, el área macular de la retina mostraba un crecimiento anormal de vasos sanguíneos o una condición denominada atrofia geográfica. Ambos trastornos dan lugar a ceguera o pérdida grave de la visión.
Según explica Sheila K. West, directora del trabajo, este estudio corrobora descubrimientos previos de que la ingesta de pescado y marisco ricos en omega 3 podría proteger contra la DMAE. Mientras los participantes en todos los grupos, incluyendo los controles, tomaban al menos una ración de pescado o marisco a la semana, quienes tenían DMAE avanzada eran menos propensos a consumir alimentos marinos ricos en omega 3.
El estudio también examinó si el zinc procedente del consumo de crustáceos y ostras tenía algún impacto sobre el riesgo de DMAE avanzada pero no se descubrió ninguna relación. Se considera que el zinc también protege contra la DMAE. La doctora West apunta que el estudio no descubrió efecto alguno porque los niveles de zinc obtenidos de los alimentos marinos eran bajos en comparación con los niveles que se alcanzan cuando se toman suplementos.
Publicado en: http://policlinicodrlescano.zonalibre.org/2010/12/los-acidos-grasos-omega-3-podrian-proteger-frente-a-la-degeneracion-macular-asociada-a-la-edad-dmae.html
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miércoles, 10 de noviembre de 2010
El cigarrillo también puede llevar a la ceguera
Martes 9 de Noviembre de 2010
Un estudio presentado en España asegura que las sustancias tóxicas del tabaco afectan la circulación a nivel ocular. Este mal hábito sería una de las causas de cataratas y degeneración macular, principales causas de pérdida de la visión
El informe fue realizado sobre la base de 367 pacientes de 56 años, y presentado en el 16º Congreso de Wonca Europa, celebrado en Málaga. De acuerdo a sus conclusiones, los efectos negativos del tabaco en la salud visual son muchos y poco conocidos por los fumadores, informó el sitio web 20 Minutos.
Este mal hábito lleva a que el adicto experimente la pérdida de la visión hasta cinco años antes que un paciente no fumador. Se debe a que las sustancias tóxicas que ingresan al organismo con la inhalación del humo del cigarrillo se acumulan en todo el cuerpo y, a través del sistema circulatorio, llegan a los ojos y afectan el riego sanguíneo ocular.
Entre las enfermedades visuales que conlleva el fumar se encuentran las cataratas y la degeneración macular.
Las cataratas pueden aparecer o agravarse en los fumadores. Esta enfermedad -una opacidad del cristalino del ojo, de su cápsula o del humor vítreo- impide el paso de los rayos de luz y conduce a la ceguera. Y se comprobó que es un 40% más frecuente entre la población de personas con este mal hábito.
En tanto, la degeneración macular, asociada con la edad, es otro de los males que se ven agravados con el consumo de tabaco. En los países desarrollados, ésta es la principal causa de ceguera en mayores de 50 años. Este hábito se convierte en factor de riesgo debido a que el fumar acelera el proceso de envejecimiento celular, por lo que incide en todo mal atribuible al paso de los años.
Según los resultados de este estudio, un 86% de la población adulta dijo desconocer que el hábito del cigarrillo está asociado con un incremento de sufrir alteraciones oculares. Aunque un 46% de los consultados se reconoció fumador, el 78% de ellos negó conocer su relación con las cataratas y un 62%, el vínculo con la degeneración macular.
Publicado en: http://www.nuevodiarioweb.com.ar/nota/184869/Actualidad/cigarrillo_tambi%C3%A9n_puede_llevar_ceguera.html
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Un estudio presentado en España asegura que las sustancias tóxicas del tabaco afectan la circulación a nivel ocular. Este mal hábito sería una de las causas de cataratas y degeneración macular, principales causas de pérdida de la visión
El informe fue realizado sobre la base de 367 pacientes de 56 años, y presentado en el 16º Congreso de Wonca Europa, celebrado en Málaga. De acuerdo a sus conclusiones, los efectos negativos del tabaco en la salud visual son muchos y poco conocidos por los fumadores, informó el sitio web 20 Minutos.
Este mal hábito lleva a que el adicto experimente la pérdida de la visión hasta cinco años antes que un paciente no fumador. Se debe a que las sustancias tóxicas que ingresan al organismo con la inhalación del humo del cigarrillo se acumulan en todo el cuerpo y, a través del sistema circulatorio, llegan a los ojos y afectan el riego sanguíneo ocular.
Entre las enfermedades visuales que conlleva el fumar se encuentran las cataratas y la degeneración macular.
Las cataratas pueden aparecer o agravarse en los fumadores. Esta enfermedad -una opacidad del cristalino del ojo, de su cápsula o del humor vítreo- impide el paso de los rayos de luz y conduce a la ceguera. Y se comprobó que es un 40% más frecuente entre la población de personas con este mal hábito.
En tanto, la degeneración macular, asociada con la edad, es otro de los males que se ven agravados con el consumo de tabaco. En los países desarrollados, ésta es la principal causa de ceguera en mayores de 50 años. Este hábito se convierte en factor de riesgo debido a que el fumar acelera el proceso de envejecimiento celular, por lo que incide en todo mal atribuible al paso de los años.
Según los resultados de este estudio, un 86% de la población adulta dijo desconocer que el hábito del cigarrillo está asociado con un incremento de sufrir alteraciones oculares. Aunque un 46% de los consultados se reconoció fumador, el 78% de ellos negó conocer su relación con las cataratas y un 62%, el vínculo con la degeneración macular.
Publicado en: http://www.nuevodiarioweb.com.ar/nota/184869/Actualidad/cigarrillo_tambi%C3%A9n_puede_llevar_ceguera.html
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domingo, 31 de octubre de 2010
Estudio descubre relación moderada entre la maculopatía y la presión sanguínea alta
Dispositivo de microdrenaje de acero inoxidable puede salvar ojos con glaucoma refractario
Un nuevo dispositivo de microdrenaje de acero inoxidable patentado en Rusia está obteniendo resultados a largo plazo y estables en la disminución de la PIO (presión intraocular).
“Se trata de un simple dispositivo curvo, hecho con un alambre de 250-µm de acero inoxidable grado quirúrgico, doblado en una espátula metálica de 0.5 mm de espesor,” dijo el Dr. Vinod Kumar.
Se realiza un colgajo conjuntivo con base fornix entre 1.5 mm y 2 mm del limbo. Se ablaciona una parte de tejido de la esclerótica con una hoja de plasma, se inserta el dispositivo en la cámara anterior y se sutura uno de los extremos a la esclerótica.
Estos dispositivos de microdrenaje se implantaron en un total de 42 ojos con glaucoma primario de ángulo abierto refractario, y el seguimiento mínimo fue de 1 año.
“Todas estas personas iban a ser sometidas a una evisceración como consecuencia del doloroso glaucoma terminal, y el implante no solo les salvó la visión sino que también les proporcionó alivio del dolor,” comentó el Dr. Kumar.
Se logró controlar la PIO sin medicamentos en el 81% de los casos, y en los pacientes restantes se logró un control con la ayuda de tratamientos médicos. La disminución media de la PIO fue de 18 mm Hg (56%). No se observaron casos de hipotonía durante el seguimiento.
“Es un procedimiento simple, mínimamente invasivo, seguro y efectivo a largo plazo,” concluyó el Dr. Kumar.
Estudio descubre relación moderada entre la maculopatía y la presión sanguínea alta
Se descubrió una relación moderada entre la presión sanguínea alta y la maculopatía relacionada con la edad en un estudio basado en una población numerosa que incluye varias ciudades de Francia.
En la reunión de Euretina, anterior a la reunión de la European Society of Cataract and Refractive Surgeons, el Dr. Jean François Korobelnik dijo que “se ha sugerido que la presión sanguínea participa de la etiología de la maculopatía relacionada con la edad (MRE); sin embargo, los datos epidemiológicos en este campo son escasos y contradictorios.”
Según el Dr. Korobelnik, la mayoría de los estudios publicados confían en una única medición de presión sanguínea. Por otro lado, agregó que la principal fortaleza del estudio ALIENOR (antioxydants, lipides essentiels, nutrition et maladies oculaires) es que se llevó a cabo una evaluación a largo plazo del estado de la presión sanguínea, por un período de 7 años.
Se incluyó un total de 963 pacientes de 74 años o mayores.
“La hipertensión estaba asociada con un aumento moderado del riesgo de MRE. Esta asociación se manifestó de manera similar en todos los tipos de MRE,” dijo el Dr. Korobelnik.
Régimen de inyección anti-VEGF para AMD aún incierto, según declaraciones de un disertante
Según uno de los disertantes, si bien los estudios más importantes sobre el tratamiento anti-VEGF para la degeneración macular relacionada con la edad han demostrado que los mejores resultados posibles se obtienen con inyecciones mensuales, quedan dudas si este régimen de dosis fija es adecuado para todos los pacientes.
En la reunión de Euretina, anterior a la reunión de la European Society of Cataract and Refractive Surgeons, el Dr. Frank Holz dijo que “algunos pacientes experimentaron una mejoría estable con solo una inyección, y que el 20% de los pacientes no necesitan más inyecciones después de la fase de carga de 3 meses.”
“Hay grandes variaciones en la respuesta al medicamento, y tenemos que prevenir la sobredosis y el riesgo de complicaciones como la endoftalmitis,” agregó.
Además, dijo que en situaciones reales no solo es difícil cumplir con las visitas mensuales si no que estas también implican costos elevados.
El estudio alemán WAVE, basado en resultados reales de un régimen mensual fijo, demostró que la fase de carga se llevó a cabo correctamente, pero luego, por varios motivos, la asistencia del paciente a la clínica no fue constante.
“El número promedio de inyecciones aplicadas resultó muy bajo y definitivamente no fue suficiente para obtener buenos resultados. Finalmente, con el tiempo se pierde la visión,” dijo el Dr. Holz.
“Si bien debería haber un consenso con respecto a las pautas para el tratamiento, existen grandes discrepancias acerca de cuál es el mejor régimen para el tratamiento anti-VEGF,” dijo. “No tenemos la respuesta definitiva en relación a cuándo aplicar las inyecciones.”
Alcon lanza LIO tórico multifocal
En una reunión informativa para los medios, Alcon Inc. anunció el lanzamiento de LIO tórico multifocal Acrysof IQ ReSTOR.
“Esta plataforma está diseñada de manera que permite a los cirujanos aprovechar algunas de las dinámicas del mercado de la cirugía de cataratas que están cambiando, así como también satisfacer las nuevas demandas de los pacientes en cuanto a la posibilidad de tratar el astigmatismo y la presbicia en el mismo momento en que se lleva a cabo la cirugía de cataratas,” dijo Jay Stark, gerente global de productos de Alcon en el evento.
El lente combina el rendimiento multifocal de LIO multifocal AcrySof ReSTOR y del LIO AcrySof Toric.
El Sr. Stark presentó datos que demuestran que el 87% de los pacientes de cirugía de cataratas tienen astigmatismo y que más de un billón de personas en el mundo padecen de presbicia.
Según el Dr. Francesco Carones, quien presentó los resultados obtenidos durante 3 meses del primer paciente en el mundo en recibir un implante de LIO tórico multifocal, uno de los beneficios adicionales de esta tecnología es que combina dos plataformas quirúrgicas que ya resultan conocidas para los cirujanos.
“La fusión de esta tecnología implica que no necesitamos aprender nada nuevo,” dijo el Dr. Carones. “El LIO implica un único procedimiento quirúrgico para el control de la corrección de la presbicia y el astigmatismo, a fin de posibilitar la visión desde cualquier distancia.”
Presentó los resultados de este caso personal, junto con el primer paciente en recibir el implante a 3 meses. Además, comentó que el paciente, un arquitecto y diseñador de interiores de 49 años, ya no utiliza anteojos y está muy satisfecho con los resultados de la cirugía.
Clínico: el estudio GALILEO sobre VEGF Trap-Eye alcanzó la fase 3
Un disertante anunció que recientemente el estudio GALILEO ha comenzado la fase 3, en la que se evalúa la eficacia y la seguridad de VEGF Trap-Eye para el tratamiento de edema macular en la oclusión de la vena retiniana central.
En la reunión de Euretina, anterior a la reunión de la European Society of Cataract and Refractive Surgeons, el Dr. Frank Holz anunció que, “En julio se completó la inscripción de 117 pacientes provenientes de 10 países.”
Además, agregó que la oclusión de la vena retiniana es el segundo tipo más común de enfermedad vascular de la retina después de la retinopatía diabética. Es una causa clínicamente significativa para la pérdida de la visión grave asociada al desarrollo de un edema macular secundario.
“El edema que se produce como consecuencia de la oclusión de la vena retiniana central es inducido, en parte, por la expresión intraocular aumentada de VEGF y ya se ha demostrado que responde positivamente al tratamiento anti-VEGF con ranibizumab,” dijo el Dr. Holz. “VEGF Trap-Eye es un nuevo tratamiento anti-VEGF de investigación con una alta afinidad de enlace con VEGF-A y el factor de crecimiento placentario (PIGF).”
A los pacientes que reciben el tratamiento activo de manera aleatoria se les administrará 2 mg de VEGF Trap-Eye cada 4 semanas durante 24 semanas. Según sea necesario, se adoptará un régimen por el lapso de 1 año y se realizará un seguimiento por 2 años. El grupo de control recibirá inyecciones simuladas durante 52 semanas y luego recibirá una terapia activa hasta la semana 76.
El punto de referencia primario será la proporción de pacientes que logren una agudeza visual de mayor corrección de al menos 15 letras en la semana 24.
Technolas Perfect Vision anuncia dos innovaciones en los procedimientos con láser
Los directivos de la compañía anunciaron que Technolas Perfect Vision ha descubierto un módulo de procedimiento con láser de femtosegundo que posibilita la cirugía de cataratas y refractiva, y un nuevo algoritmo presbiópico optimizado por aberración para el láser excimer.
Kristian Hohla, PhD, director general de Technolas Perfect Vision, hizo referencia a Customlens y SupraCor en una conferencia de prensa.
El módulo Customlens estará disponible para la Technolas Femtosecond Workstation de la compañía. El Dr. Hohla indicó que este módulo permite la realización de una capsulotomía anterior, incisiones en la cornea y la fragmentación del cristalino en una cirugía de cataratas.
Según la literatura de la compañía, este será “el primer láser de femtosegundo que permitirá llevar a cabo una cirugía de cataratas o refractiva con un único dispositivo.”
“Creemos que tener este sistema único para todos los procedimientos con femtosegundo disponible en el mercado es un gran logro de la compañía,” agregó.
Se espera que esté disponible para la venta en Europa en 2011.
SupraCor será efectivo en los casos de miopía, hipermetropía, emetropía y post-LASIK sin inducir aberraciones con Technolas Excimer Workstation 217P.
“SupraCor es el equivalente a IntraCor, un tratamiento presbiópico para una cantidad limitada de personas,” dijo el Dr. Hohla. “SupraCor ampliará ese rango.”
Según los directivos de la compañía, se espera recibir la marca de CE a principios de 2011.
La TCO constituye la base para un nuevo sistema de clasificación en el control de DME
Un comité internacional de expertos ha desarrollado recientemente un sistema de clasificación para el control de la progresión del DME (edema macular diabético).
En la reunión de Euretina, anterior a la reunión de la European Society of Cataract and Refractive Surgeons, la Dra. Pascale Massin dijo que “este nuevo sistema está basado en la TCO (tomografía de coherencia óptica), lo que permite una evaluación objetiva y reproducible del engrosamiento retinal.” Novartis, Genetech y Carl Zeiss Meditec financiaron el desarrollo del sistema.
La clasificación anterior, creada en 2003 y que utilizaba fotografía estereoscópica del fondo del ojo, estaba basada en la ubicación y la extensión del engrosamiento retinal, y en la distancia del centro de la fovea, declaró la Dra. Massin.
Este sistema no tenía en cuenta el grado de engrosamiento retinal, porque la fotografía estereoscópica del fondo del ojo no podía evaluarlo de manera reproducible.
“El marco de esta nueva clasificación incluye características mayores y menores,” comentó la especialista. “Las características mayores son la ubicación y el volumen del edema. Estas se evalúan a través de mediciones objetivas basadas en la TCO. Las características menores están relacionadas con la evaluación de la calidad, basada en imágenes fotográficas, el examen del fondo del ojo o la TCO, como por ejemplo, anormalidades en la superficie vitreorretinal y la presencia de exudación dura.”
“Existen muchas otras características que nos gustaría incluir en esta clasificación, como por ejemplo, las particularidades morfológicas en la TCO, la fuente de filtración, la participación del epitelio del pigmento retiniano y la presencia y el grado de tracciones vitreomaculares,” agregó. “Estas se incluirán en la clasificación cuando estén disponibles los métodos objetivos y cuantificables para la medición de estos parámetros.”
– Escrito por Erin L. Boyle, Michela Cimberle y David W. Mullin
Publicado en: http://www.osnsupersite.com/view.aspx?rid=77155#jump
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